Бюгельный съемный протез

Если произошла частичная утрата зубов, а установка мостов и имплантов невозможна, выход – бюгельный съемный протез. Есть несколько типов приспособлений. Они фиксируются на оставшихся костных образованиях и равномерно распределяют жевательную нагрузку. Как и многие ортопедические конструкции, бюгели имеют сильные и слабые стороны. Также важно знать, как правильно ухаживать за данными установками.

Когда нужны бюгельные протезы

Свое название протез получил от немецкого слова бюгель, что означает «дуга». Искусственный аналог зубного ряда представляет собой дугу из металла с основанием, стилизованным под настоящую десну, опорно-удерживающими элементами и базисом с зубами. Конструкция фиксируется за естественные зубы, челюсть, небо, альвеолярные отростки. Жевательная нагрузка осуществляется на периодонт и слизистую протезного ложа. Основными показаниями к установке бюгельного протеза служат следующие факторы:

• различные дефекты зубного ряда;
• одно- или двухконцевые дефекты, когда в ряду недостаток крайних костных образований;
• расшатывание зубного ряда при пародонтозе;
• врожденное отсутствие зубов из-за гибели зачатков в период внутриутробного развития;
• сильная стертость костных образований.

При установке учитывается:

• отсутствие патологических поражений в структурах опорных зубов;
• высота коронок на опорных зубах (при необходимости, корректируется);
• выраженное углубление (фиссура) на костных образованиях;
• правильный прикус.

Когда от протезирования лучше отказаться

Установка бюгелей имеет мало противопоказаний. В любом случае вопрос решается врачом индивидуально. Не рекомендуется протезирование при таких обстоятельствах:

• расстройства психики;
• онкологические новообразования;
• сахарный диабет;
• заболевания сердечно-сосудистой или дыхательной систем;
• атрофия челюстных структур;
• слишком низкие опорные зубы;
• плохое состояние тканей (кариес, периодонтит), за которые предполагается фиксировать протез;
• хронические воспалительные недуги ротовой полости.

Также не следует устанавливать приспособление, если есть временные повреждения структур челюсти или недавно было перенесено тяжелое заболевание (например, остеомиелит или травма). Протезирование возможно только после полной реабилитации.

Сильные стороны бюгельного протезирования

Искусственный заменитель изготавливается из самых современных материалов по передовым технологиям. При этом обычно применяется высококачественный металл, пайка – лазерная или водородная, исключающая расплавление и изменение состава каркаса. При изготовлении оттиска используются силиконовые массы или специальная ложка. Это позволяет получить точный оттиск с мельчайшими подробностями проблемного участка – уздечек, тяжей, переходных складок, протезного ложа и непосредственно зубов. Итак, преимущества бюгельных протезов следующие:

• правильная жевательная нагрузка между слизистой тканей, соприкасающихся с протезом, и опорными зубами;
• возможность шинирования оставшихся костных образований;
• устранение функциональной перегрузки на некоторые группы зубов;
• сохранение вкусовой, тактильной, температурной чувствительности ротовых тканей;
• возможность полноценного протезирования даже при наличии несколько костных образований;
• прочность и длительность ношения;
• быстрое привыкание и отсутствие дискомфорта (если протез установлен правильно);
• протезная дуга укрепляет конструкцию и способствует правильному распределению нагрузки между двумя ее сторонами;
• такие протезы не нужно снимать на ночь или после приема пищи;
• они имеют естественный внешний вид;
• надежные, не выпадают.

Какие бывают разновидности

В стоматологической практике применяются такие типы протезов:

1. Кламмерные. Фиксируются на зубных структурах с помощью зацепок – кламмеров. Есть 3 вида – опорные, удерживающие и опорно-удерживающие (комбинированные). Подходят при пародонтозном расшатывании зубов, поскольку дуги фиксируют проблемные костные образования и шинирующую конструкцию.
2. Аттачменты. Замковое крепление – механическое устройство с патрицей и матрицей, предназначенное для стабильности и надежной фиксации протезов. В опорные зубы вживляются микрозамочки, которые привариваются к дужке. Подразделяются на 3 класса – жесткие, полулабильные, лабильные.
3. Телескопические. Протез укрепляется с помощью составных коронок. При этом опорный зуб покрывается металлом, опорная культя обтачивается, а на подготовленное место надевается бюгель.

Этапы установки

Перед процедурой врач осматривает ротовую полость пациента и, если дополнительных проблем нет, выполняет следующие манипуляции:

• рентгенография и санация;
• снятие слепка;
• изготовление протеза (отлив каркаса, покрытие акрилом, фиксация коронок);
• контрольная примерка;
• установка.

Уход за бюгельными протезами

Чтобы зубная конструкция долго послужила, рекомендуется 2 раза в день чистить протез неабразивной пастой, предварительно извлекая его изо рта. Полоскать рот после еды. Для контроля состояния и профессионального очищения устройства 1 раз в 6 месяцев показывать его стоматологу.

Андрей Михайлович

Стоматолог ортопед, имплантолог. Занимаюсь протезированием зубов, лечением зубов, удалением, реставрацией и имплантацией зубов. Пишу статьи по стоматологии.