Покрывной протез

покрывные протезы

Длительное отсутствие зубов в лунках приводит к нарушению кровообращения и поражению челюстной костной ткани пациента. Существует несколько способов восстановления зубов при выраженной адентии. Одна из самых популярных методик – установка покрывного протеза. Что он собой представляет? Это специальная конструкция, которая устанавливается с опорой на импланты либо на корни сохранившихся зубных единиц пациента.

Популярность такого протезирования во многом обусловлена удобством при использовании и высокими эстетическими качествами. Такие конструкции в народе часто называют «вставной челюстью». Они ставятся на любую челюсть (верхнюю или нижнюю).

Особенности протезирования

Покрывной протез получил свое название благодаря особой форме, а также способу крепления: он покрывает и охватывает (либо имитирует) собственные зубные единицы пациента, а с помощью различных фиксирующих элементов надежно держится на десне. На верхнюю челюсть его закрепить намного легче.

При полной адентии для пациента изготавливают цельный мост. Он состоит из специальной пластиковой или металлической пластины, а также фиксаторов и искусственных коронок. При этом мост опирается на два или четыре импланта. В случае, если есть хоть один «живой» зуб или корень, то именно он выступит в качестве опоры для установки пластины.

У многих людей часто возникает вопрос: что же лучше – съемный или покрывной протез? Покрывной вариант минимизирует нагрузки на оставшиеся опорные зубные единицы и существенно продлевает срок их жизни. Съемный же оказывает горизонтальное давление на оставшиеся зубные единицы, и срок его эксплуатации значительно меньше.

Благодаря покрывному протезу можно приостановить возникновение атрофических процессов в челюстно-лицевом отделе, а также понизить давление на слизистую оболочку пациента. Установка таких конструкций не выполняется специалистами одновременно на природные зубные единицы и импланты. Покрывной протез – универсальный вариант, ведь его можно установить как при полной адентии, так и надев на природные зубные единицы или на внутриканальные опорные элементы – импланты. Поэтому отсутствует потребность в подготовительном хирургическом вмешательстве.

Классификация

Классификация

Классификация

Данные конструкции могут:

  • быть полными (при отсутствии всех зубных единиц) или частичными – устанавливаются, когда челюсть еще содержит несколько здоровых зубов;
  • устанавливаться на импланты или на корни собственных зубов;
  • фиксироваться на кламмеры, аттачменты, телескопические коронки.

Их делают из различных материалов. Чаще всего используются акрил, нейлон и металлические сплавы. Из металла делаются только крепления, для изготовления базисов он не используется. Акрил – это долговечный полимер, который отлично подходит для имитации зубов.

Современные составы минимизируют риск возникновения аллергических реакций, а для покрывных моделей часто используются комбинированные соединения. Из нейлона делают основу, которая идеально повторяет форму и цвет десны. Нейлоновые элементы мягкие и абсолютно безопасны для здоровья пациента. Если сравнивать нейлоновые и акриловые варианты, то первые – эластичные и гибкие. Они обеспечивают быстрое привыкание и комфорт. Акриловые – жесткие, поэтому могут не подойти многим пациентам. Покрывной протез может фиксироваться на:

  1. Кламмерах. В таком случае используется замок, который охватывает опорную зубную единицу с каждой стороны. Чаще всего его изготавливают из металла, красят в розовый либо белый цвет. Однако иногда при носке кламмеры довольно заметны.
  2. Имплантах. При этом титановый стержень вживляется в костную ткань и используется в ней как замена корневой системы зубов. Это долговечный, но при этом дорогостоящий вариант.
  3. Аттачментах. Это микрозамки, которые состоят из двух металлических компонентов – патрицы (внутренней части) и матрицы (внешней).
  4. Телескопических коронках. Установка производится с помощью двойной искусственной коронки.

Метод крепления выбирается врачом индивидуально, учитывая состояние зубов, корней и слизистой в ротовой полости.

Показания и противопоказания

Показаниями к установке покрывного протеза можно считать:

  • повышенную истираемость твердых тканей зубов;
  • полное разрушение коронок при наличии минимум 2 здоровых корней;
  • сломанную в результате травмы коронковую часть зубной единицы;
  • наличие противопоказаний к другим видам протезирования;
  • отсутствие большого количества или всех зубов в ряду.

Очень часто стоматологи рекомендуют поставить такой протез пациентам с атрофией костной ткани, ведь его форма способствует равномерному распределению давления на челюсть, а также исключает травмы мягких тканей.

Конечно, есть и ряд противопоказаний, которые чаще всего связаны с установкой имплантов. Это декомпенсированный сахарный диабет, нарушение свертываемости крови, заболевания эндокринной и сердечно-сосудистой системы, эпилепсия, онкология, сбои в работе иммунитета. Ко временным ограничениям относят беременность, а также острые инфекционные болезни.

Важно: Определить возможность изготовления и применения данной конструкции может только врач. Он основывается на результатах осмотра зубов, а при необходимости может назначить дополнительное обследование, чтобы выбрать метод протезирования.

Покрывной протез на имплантах или на родных зубных единицах – что выбрать?

Чтобы покрывные протезы на «живых» зубных единицах выполняли свою главную функцию, как стоматологу, так и пациенту необходимо прикладывать максимум усилий. Пока не появились покрывные зубные протезы на имплантах, этот вид протезирования в основном применялся в качестве временной конструкции. Он проводился перед установкой полных съемных протезов.

Если говорить о покрывных протезах на имплантах, то они во многом выигрывают по сравнению с обычными покрывными вариантами и полным съемным протезированием. Благодаря функциональной активности замедляется атрофия твердых тканей, а также уменьшается давление на слизистую оболочку. Процесс адаптации в случае с этими протезами проходит гораздо легче.

Виды крепления покрывных протезов на имплант

Протез на имплантах может крепиться при помощи замков. При этом на вживленные импланты специалист устанавливает аттачменты, а в самом протезе специалисты делают фиксирующий механизм, благодаря которому он хорошо держится. Это наиболее популярная конструкция, которую можно устанавливать почти всем пациентам.

Также протез на имплантах может фиксироваться с помощью замкового крепления балочного типа. Это достаточно сложный механизм, но он надежнее. После вживления 2-4 имплантов между ними делают металлическую балку. В протезе вырезают отверстие под нее и заполняют силиконовой матрицей. Протез с балочной фиксацией – это полный покрывной. Данное съемное изделие имеет скрытую дугообразную трубку в акриловой основе. Именно она помогает конструкции защелкнуться на металлическую дугу.

Сегодня применяется технология BPS – это биофункциональная система протезирования. Она предусматривает изготовление покрывного протеза «под ключ». При этом с точностью до миллиметра определяются его положение, размеры и способ крепления. Она обеспечивает идеальный результат процедуры, а также минимизирует риск осложнений. Плюсы установки балочных протезов «под ключ»:

  • возможность восстановить весь зубной ряд;
  • отсутствие дискомфорта, ведь соединенные с имплантами протезы по размеру намного меньше классических;
  • возможность жевать твердую пищу, не опасаясь, что протез сдвинется;
  • доступная стоимость процедуры, ведь закрепление импланта происходит не на каждом зубе, а равномерно, по всей челюсти;
  • полная неподвижность протеза, благодаря чему конструкция не выпадет в самый неподходящий момент;
  • быстрая замена при необходимости.
Важно: После установки балочной конструкции пациенту нужно учитывать, что ее нежелательно часто снимать, чтобы не повредить крепление.

Преимущества покрывных протезов на имплантах

Достоинствами таких конструкций можно считать:

  • быстрое привыкание;
  • эластичность, биологическая инертность;
  • возможность выбрать размер, цвет и форму;
  • удобство в использовании;
  • правильное распределение нагрузки на альвеолярный отросток, что способствует сохранению имеющихся зубов;
  • возможность установки пациентам с повышенным рвотным рефлексом;
  • установка покрывного протеза на имплантах – даже при отсутствии всех зубов;
  • высокие эстетические свойства;
  • надежная фиксация;
  • безопасность и гипоаллергенность;
  • долговечность – вариант на имплантах прослужит от десяти лет и более.
Важно: Штифты из металла пациентам устанавливают пожизненно, а менять нужно будет только сами протезы. Для надежности их могут укрепить металлической дугой либо армированной сеткой.

Есть и несколько минусов – это необходимость в снятии конструкций во время гигиенических процедур, сложность и трудоемкость их изготовления, высокая стоимость, более сложный, по сравнению с протезированием одиночными коронками, уход.

Этапы установки покрывных протезов

Этапы установки покрывных протезов

Этапы установки покрывных протезов

Подготовка к установке протеза на имплантах и сама процедура происходят в несколько этапов:

  1. предварительная консультация, осмотр, рентгенологическое исследование или КТ (врач подбирает тип крепления, определяет количество имплантов и т. д.);
  2. подготовка мягких тканей ротовой полости (в случае необходимости проводится санация: врач лечит пульпит, кариес, подготавливает сохранившиеся корни зубов);
  3. имплантация (с использованием анестезии);
  4. приживление имплантов (на этот период устанавливаются временные коронки);
  5. снятие слепков для создания разборной рабочей модели;
  6. изготовление конструкции в лаборатории;
  7. примерка и коррекция;
  8. закрепление для постоянного ношения;
  9. обучение пациента правилам ухода.

После установки человек должен правильно и тщательно ухаживать за конструкцией, чтобы исключить ее быстрый износ или поломку.

Сроки установки конструкции

Срок установки покрывных протезов зависит от того насколько быстро прижился имплант, а также от других факторов. Точно узнать, сколько времени пройдет от первого визита к специалисту до завершения изготовления, пациент сможет в ходе очной предварительной консультации.

Если нужно устанавливать протезы на имплантаты, то подготовительные процедуры перед изготовлением моста проводят после окончательного заживления десен. Этот период может занять от трех до восьми месяцев. Срок изготовления конструкции – от двух недель до нескольких месяцев.

Как пациенту понять, что протез установлен правильно? Чтобы в процессе ношения конструкция не создавала дискомфорт, пациенту следует рассказать обо всех неприятных ощущениях, которые возникают во время примерки. После коррекции мост уже не будет мешать.

Сколько стоит установка?

Цена на установку данных конструкций может варьироваться в зависимости от следующих факторов:

  • Количества протезируемых зубов. Чем больше зубных единиц, тем выше цена.
  • Выбранных материалов для создания конструкции.
  • Типа опоры для протеза. Если это корни «живых» зубов – сумма получится меньше, чем при установке имплантов в качестве опоры.
  • Необходимости предварительного лечения и устранения имеющихся дефектов.
  • Количества имплантов. Чем больше имплантов требуется устанавливать, тем выше цена.

Узнать конечную стоимость восстановления зубов с помощью покрывных протезов человек может у своего врача. Цена в каждом случае подсчитывается индивидуально.

Как правильно ухаживать?

После приема пищи нужно полоскать рот теплой водой или ополаскивателем. Также можно пользоваться ирригатором, ведь он очень качественно вымывает остатки еды с зубов. Чистить зубы нужно два раза в день, с помощью мягкой щетки и пасты без абразивных частиц. Уделять внимание нужно прилежащей к десне части, более тщательно очищая ее от налета.

Важно: Надо тщательно очищать конструкцию, особенно труднодоступные зоны, чтобы предупредить рост и развитие патогенных микроорганизмов.

Хорошо очистить конструкцию можно с помощью специальных приспособлений и средств (ершик, таблетки, порошки по уходу за протезами). Не стоит употреблять слишком вязкую, липкую пищу.

Каждые две-три недели надо вынимать протез, чтобы почистить его и замочить в антисептическом средстве. Раз в полгода нужно посещать своего стоматолога для осмотра и профессиональной чистки. Иногда такие конструкции могут нуждаться в обновлении основы, например, если появились дефекты – сколы, вмятины и порезы. После проведения такой процедуры протез снова будет точно прилегать к рельефу десны.

Сколько служат покрывные протезы?

Если в процессе создания конструкции были использованы только высококачественные материалы, а также была соблюдена технология изготовления, то она может прослужить от пяти лет и до тридцати. Еще один фактор, определяющий долговечность, – способ крепления.

Как привыкнуть к протезу?

Первоначально человек может чувствовать неудобство, а иногда – болевые ощущения в процессе жевания. Поэтому сначала нежелательно употреблять сухую и твердую пищу. Жевать нужно медленно, а пищу следует резать на маленькие кусочки. Чтобы ускорить процесс адаптации, человеку лучше не снимать протез месяц или чуть больше. Исключение – гигиеническая обработка.

Важно: Через несколько дней после установки конструкции следует подойти к своему врачу для осмотра, даже если нет боли и дискомфорта. Ведь некоторые люди отличаются пониженной болевой чувствительностью.

Если конструкция причиняет боль, надо снять ее, но обязательно за несколько часов до посещения специалиста снова надеть, чтобы стоматолог смог определить локализацию повреждения от конструкции.

В любом случае специалист, который изготовил протез, обязательно объясняет каждому пациенту, как правильно пользоваться конструкцией ночью: оставлять во рту либо же снимать и хранить в специальной емкости с крышкой.

Перед тем, как решиться на протезирование зубов, следует ознакомиться с информацией о такой методике, проконсультироваться со специалистами. Затем с полной уверенностью можно отправляться в стоматологическую клинику для выполнения такой процедуры.


Калькулятор: рассчитать цены онлайн

Протезирование, Все-на-4 All-in-4

Рассчитайте самостоятельно полную стоимость изготовления протеза на имплантах, установка имплантов рассчитывается отдельно

Выберите тип протеза
0
Укажите необходимое число протезов

Лучше и точнее — на бесплатной консультации! Все адреса и телефоны на сайте chudostom.ru. Запишитесь по телефону в ближайшее к Вам отделение.

Расчет не является публичной офертой, окончательную стоимость определяется на бесплатной консультации ДО начала и не меняется в процессе лечения.

Итоговая стоимостьруб.

    0

    Стоматолог ортопед, имплантолог. Занимаюсь протезированием зубов, лечением зубов, удалением, реставрацией и имплантацией зубов. Пишу статьи по стоматологии.

    Поделиться:
    Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    2 × один =